意外：服药降血压竟然增加中风风险248%！

高血压是冠心病和中风的诱因之一，所以服用降血压药预防冠心病和中风是临床常规措施。可是，美国阿拉巴马大学最近在《中风》杂志发表的临床调查发现，服用降压药控制血压竟然提高中风风险达到248%以上(Stroke. June 2015,46:1595)。该研究项目共有26,785名45岁以上的来自美国不同地区的白人和黑人参加。其中有12,327人成功地通过药物将血压保持在健康水平（高压低于140），4,090人的血压服用药物也没有达到健康标准。经过六年多临床跟踪统计显示，超过820名参加研究的患者后来发生中风。

临床数据显示，服用降压药降低血压经过的疗程越多，越容易中风。每经过一个药物降血压疗程，中风风险提高33%。经过3个以上降血压药物疗程的患者，比没有经过任何药物治疗的高血压患者发生中风的风险高2.5倍以上。

研究主持人George Howard博士说：“这是一个令人震惊的结果。虽然我们仍然认为药物控制血压是有好处的，但是仅仅靠药物控制血压产生的后果是可怕的。我们不能只依靠药物，而是应该采取更多积极措施防止和控制高血压的形成和发展，这些措施包括：1）参加适度的体力活动，2）保持正常体重，3）减少食盐的摄入量，以及4）增加饮食中水果，蔬菜和低脂乳制品的比例，减少饱和脂肪和总脂肪。”发生中风的最主要原因是胆固醇和其他“垃圾”在血管壁上形成斑块，在血压，情绪或者环境发生激烈变化的时候，斑块破裂脱落堵塞脑血管而发生中风。高血压和血压波动是斑块脱落发生中风的重要诱因，所以通过药物将血压控制在健康范围有助于减少中风的发生。但是，药物控制血压是治标不是治本，降低胆固醇预防斑块在血管壁上形成发展才是预防中风的根本措施。

Howard博士对健康生活方式的建议有利于降低胆固醇。其中增加水果蔬菜摄入量的意义是增加摄入植物甾醇。植物甾醇是和动物胆固醇化学结构相似但生理功能却完全不同的化合物。植物甾醇大量存在于坚果，水果和蔬菜当中。植物甾醇可以选择性地减少人体对坏胆固醇的吸收，清除血液中的坏胆固醇，“溶解”动脉血管壁上的胆固醇粥样斑块。临床研究证实，每天摄入2克植物甾醇，可有效降低人体坏胆固醇，清除过量甘油三酯，促使血管壁上的斑块溶解，使心血管疾病和中风的发病率降低15%～25%。临床上已经有很多植物甾醇成功减少心脏病发作和中风的病例。

植物甾醇已被美国加拿大等先进国家批准为降低胆固醇防治心脏病和中风的天然健康产品。特别是很多中老年人因为牙齿退化或者预防糖尿病肥胖等因素，很难通过膳食摄取足够的植物甾醇，服用植物甾醇补充剂是一个有效的措施。而标注有“降低低密度胆固醇，保持健康的胆固醇水平”的植物甾醇补充剂，才是补充植物甾醇的最佳选择。

《北美好时光保健知识第六十二期》